中公讲师解析:本题考查课堂突发事件的处理能力。老师首先要冷静,然后本着教育性的原则来处理,将突发问题转化成有利于课堂的因素。批评会耗费更多的课堂时间,忽视则会由于没有满足学生的需要,而产生不好的影响,最好的处理方式是引导学生展开讨论。5.【答案】A。中公讲师解析:新课程倡导的教师观包括,从教学与研究的关系看,教师是教育教学的研究者。

    在时间的稿纸上,每个人都在写着自己的历史。  当你抓着今天时,你就会前进一步;当你丢弃今天时,你就停滞不动。  时间可以决定生命的长短,而不同的生命也可以使时间延长和缩短。  时间像一位奇妙的化妆师,自然而又公正地描绘着人们在不同时期的形象。

【新生儿呼吸机】新生儿呼吸机参数设置

1、西门子饲服(SIEMENSServo)系列呼吸机西门子饲服300/300A是西门子公司的最新产品,采用微电脑控制,气动和单回路驱动,为功能齐全的儿童、成人通用高档呼吸机。

由于价格昂贵。 目前尚只在少数儿童医院使用,但该机是今后更新换代的主要产品。 (1)主要性能特点:①一机多用:西门子饲服300采用微机控制调节氧气和空气的输出量和流速,最小流量为6ml/min,最大流速为180ml/min,自主触发反应时间6ms,适用于所有年龄组的病儿。

②新型工作模式:具有代表性的工作模式是调压容量控制通气(PRVCV),此功能兼具压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)的特点。

另外容量支持通气(VSV)也是该机特有的新型工作模式,当病儿呼吸力量不强,自主呼吸机肺通气量不够时,在病儿自主呼吸的触发下.提供设定容量通气,呼吸暂停时自动切换为PRVCV,非常适用于撤机过程。

③同步触发方式整合一体;具有压力和流速两种同步触发方式。 为同一旋钮无级连续调节。 ④氧化亚氮的(NO)供气和浓度监测:在呼吸急救中吸人外源性NO技术,对于缓解肺动脉高压,提高通气肺泡的血流灌注具有突出的效果。 300呼吸机是首先将各种机械通气模式,NO供气和浓度监测整合一体的呼吸机。

⑤300A尚有自动模式:当病儿尝试自主呼吸时,300A让他自主呼吸,同时给予VSV和压力支持通气(PSV)。 当病儿呼吸停顿时,300A立刻以控制模式加入。 (2)工作模式:PCV、VCV、PRVCV:VSV。 SIMV(VCV)+PSV、SIMV(PCV)+PSV、PSV与CPAP。

2、熊牌(Bear)系列呼吸机由美国Bearcalsvstems公司制造,目前正进人中国市场。 最具代表性是BearCUB750vs型婴儿呼吸机。

该机时间切换,压力限制,单回路式呼吸机,是婴儿和儿童专用呼吸机。 (1)主要性能特点:①特有的容量与压力限制功能可避免气压式容量损伤,增强了对病儿的安全性。 ②准确的流量传感器及触发功能保证最佳的同步性,流量触发确保小儿即刻受气。

③容量监测功能,可测呼出潮气量和漏气显示。 ④病儿近端设有电信号传感器:速度快,反馈可靠。 ⑤吸气平台增加气体弥散。 ⑥Ventnri喷射口的设置可消除AUTOPEEP减少二氧化碳滞留。 (2)工作模式:A与C、SIMV与间歇指令通气(IMV)、CPAP。 3、星牌婴儿(Infantstar)系列呼吸机星牌婴儿呼吸机为时间切换、压力限制、单回路式呼吸机。 可提供持续和按需两种气流。

并可叠加高频通气(HFV),由美国Infrasonics公司生产。

有950,500,200,100型4种机型,最具有代表性的是950和500型。

开始进入中国市场,目前只有少数医院使用,是婴儿和儿童专用呼吸机。 (1)主要性能特点:①微处理机控制气流供给系统,可提供持续和按需两种气流。

②机源性PEEP的自动调控。 ③内设病儿监测系统。

④通气管道阻塞自动判断和报警功能。 ⑤可直接与计算机相连。 ⑥950型可叠加HFV。

(2)工作模式:A与C、IMV、SIMV、CPAP与任选(Backup)、单纯HFV、HFV与IMV联合通气。

4、纽帮(Newport)系列呼吸机纽帮系列呼吸机包括E100,E150,E2003种机型,均为电控、气动、单回路式呼吸机,由美国纽帮医疗仪器公司生产。

很早进入中国市场,临床使用广泛.最具有代表性的是E200型,是儿童和成人通用的高级呼吸机。

(1)主要性能特点:①以偏流(BiasFlow)取代持续气流。

②具有PCV、VCV、双肺不同通气(MSV)三种通气方式和PSV功能。 ③采用高速伺服阀,呼吸机反应时间达到20ms,最小潮气可达到10ml,可用于新生儿和早产儿。 ④在吸气管道侧装有流量传感器,可进行全面的呼吸监测,安全有效地管理病人。 (2)工作模式:A与C、SIMV、自主呼吸(spont)、叹气(sigh)、PCV、PSV、PEEP与CPAP、MSV。

5、鸟牌(Bird)系列呼吸机鸟牌(Bird)系列呼吸机是美国3MBird公司产品,采用微电脑控制,容量与时间切换、压力恒定和持续气流。

很早进入中国市场,临床使用广泛。 最具有代表性的是VIPBird型呼吸机。

该机是婴儿和儿童专用普及型呼吸机。

(1)主要性能特点:①具有PCV、VCV两种通气方式和PSV功能。 ②漏气补偿。

③补足气流及显示。

④采用高速反应系统,呼吸机反应时间快,可适应小儿快而浅的自主呼吸要求。

(2)工作模式:A与C(时间切换,容量切换)、SIMV与CPAP(时间切换、容量切换)、PSV。

6、Drager系列呼吸机Babylog8000型呼吸机是德国Drager公司产品。 采用微电脑控制时间切换、压力限制,为婴幼儿专用的高级呼吸机,由于该机体积小,移动方便,特别便于用式暖箱内早产新生儿的机械通气治疗。

正进入中国市场,由于价格较昂贵。 目前只在少数儿童医院使用。 (1)主要性能特点:①容量触发功能,敏感度高,触发延迟时间短,确保小儿即刻受气。 ②具有人机对话功能,便于操作。 ③具有良好的监测和报警功能。

④将定时、限压、持续气流方式与容量触发功能相结合,特别适用早产新生儿。

(2)工作模式:间歇正压通气(IPPV)与同步间歇正压通气(SIP—PV)、IMV与SIMV,CPAP。

7、Sechrist系列呼吸机Sechrist系列呼吸机是美国Sechrist公司产品。 很早进入中国市场,临床使用广泛,最具有代表性的是SechristlV-200、SechristlV-100B,均为婴幼儿专用呼吸机。

(1)主要性能特点:①SechristIvl00B为时间切换、压力限制、恒流型呼吸机,具有PEEP功能,吸人氧浓度可调,由于该机操作简单,易掌握,价格低廉,已成为基层医院小儿常用呼吸机。 ②SechristlV200呼吸机在Sechrist1V-100B的基础上增加了自主控制吸气与呼气的电子触发系统即SAVT(同步化辅助婴儿呼吸)功能,由于该电子触发系统灵敏度高。 反应快,因而允许婴儿更自然地呼吸及自主控制呼吸频率,该功能是目前惟一可与极低体重的婴幼儿协同一致的触发机制,更适用于早产儿和呼吸极度衰竭的病儿。 (2)工作模式:通气(Ventilation)、SIMV、CPAP。 相关文章。

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